Невролог
Уролог
Хирург
Гастроэнтеролог
Услуги кардиолога
 |  |  |
|---|---|---|
 |  |  |
В нашем медицинском центре вы сможетет получить квалифицированную медицинскую помощь кардиолога, а так же пройти УЗИ сердца, ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, велоэргометрия, и другие обследования.
Что лечит кардиолог?
К числу наиболее распространенных заболеваний, лечение которых производится кардиологом, относятся :
- ишемическая болезнь сердца (или ИБС);
-приобретенные или врожденные пороки сердца;
- стенокардия (приступы боли в области сердца на фоне острой недостаточности кровоснабжения);
- сердечная недостаточность разной этиологии;
- воспалительные поражения сердца (кардиты).
-аневризмы (аномальное истончение стенок и их выпячивание) и других артерий;
-аритмии (тахикардия, брадикардия, неполная блокада сердца);
-предынфарктные состояния, инфаркты;
- сахарный диабет;
Эти проблемы – серьезный повод для консультации и наблюдения у кардиолога
Если у вас есть основания для переживаний в работе сердца, кабинет кардиолога для вас – наиболее оптимальное решение.
Прием кардиолога: когда необходим?
Регулярное посещение кардиолога- нормальная практика. За счет своевременного посещения кардиолога ежегодно можно было бы спасти не менее двухсот тысяч (!) человек по нашей стране.
Причины для посещения кардиолога:
- боли любого типа и интенсивности, возникающие в области грудной клетки и в области сердца;
-головокружения;
- чрезмерная потливость, слабость;
- предобморочные состояния и обмороки, возникающие без каких-либо на то причин; изменения длительного характера, отмечаемые в частоте сердцебиения, в особенности требующие внимания при общем ухудшении состояния; одышка; стремительное увеличение веса; гипертоническая болезнь (в качестве обязательной причины для консультации кардиолога — однажды отмеченный гипертонический криз); повышенная утомляемость; ревматизм, ревматоидные проявления любого типа; планирование беременности; сахарный диабет (любого типа, причем даже в легкой его степени); повышенный уровень холестерина; наследственность (наличие ближайших родственников с заболеваниями сердца);
Кардиологические проблемы – это не только проблемы пожилых людей, но и проблемы, актуальные для людей молодых. Ритм жизни, массовость стрессовых ситуаций, возникающих ежедневно. Специалисты нашего центра рекомендуют посещать кардиолога регулярно с возраста 35 лет.
Велоэргометрия
При заболевании сердечно-сосудистой системы часто врачи назначают пациенту проведение проб с физической нагрузкой. Увеличение частоты сердечных сокращений при нагрузке приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде. Здоровое сердце способно адекватно реагировать на нагрузку, а при нарушении кровоснабжения миокарда (ишемической болезни сердца) возникают изменения, которые фиксируются на ЭКГ.
Велоэргометрия - один из таких методов: регистрация ЭКГ в состоянии покоя до проведения исследования, получении пациентом дозированной физической нагрузки на устройстве, напоминающем велосипед, и записи ЭКГ с оценкой изменений в работе сердца.
Преимущества:
-возможность выявления скрытых, бессимптомных форм заболеваний, не зарегистрированных при записи однократной ЭКГ в покое;
- простота в исследовании, доступность , неинвазивность («безкровная» диагностика);
- возможность многократного исследования.
Недостатки:
-противопоказано пациентам, которым нельзя испытывать физическую нагрузку.
Показания для проведения исследования
1. Ишемическая болезнь сердца:
2. Артериальная гипертония
3. Сердечная недостаточность:
4. Нарушения сердечного ритма:
5. Факторы риска коронарной патологии (два и более):
- сахарный диабет
- возраст старше сорока лет для мужчин и пятидесяти - для женщин соответственно
- гипертония
- курение
- ожирение
- нарушения липидного обмена
- увеличение содержания холестерина в крови
- отягощенная наследственность по сердечной патологии, особенно при наличии среди близких
- родственников лиц, погибших от внезапной сердечной смерти моложе 60 –ти лет
- частые стрессы
6. Контроль эффективности медикаментозного или кардиохирургического лечения перечисленных заболеваний
- боли за грудиной давящего или жгучего характера, отдающие в левые руку, лопатку, челюсть
- неспецифичные боли (простреливающие, колящие, режущие) в левой половине грудной клетки, усиливающиеся при физической нагрузке
- одышка при нагрузке
- перебои в сердце, ощущения сердцебиения в покое или при нагрузке
- тошнота, головокружение, головная боль в затылочной области, сопровождающиеся подъемом АД при нагрузке
Противопоказания для велоэргометрии:
- острый инфаркт миокарда
- нестабильная стенокардия
- острые нарушения ритма (частая желудочковая экстрасистолия, впервые возникшая мерцательная аритмия, пароксизм мерцания предсердий, желудочковая тахикардия, полная атриовентрикулярная блокада, впервые возникшая полная блокада левой ножки пучка Гиса и другие)
- подозрение на расслаивающую аневризму аорты
- системные тромбоэмболии
- острый инсульт
- пороки сердца в стадии декомпенсации
- острая и выраженная хроническая сердечная недостаточность
- гипертонический криз
- стойкое повышение АД до высоких цифр, не поддающееся лечению
- острая ревматическая лихорадка, а также повторные атаки ревматизма в острой фазе
- перикардит, миокардит и эндокардит в острой стадии
- лихорадочные состояния
- острые хирургические состояния
- сахарный диабет, бронхиальная астма и иные хронические заболевания в стадии декомпенсации.
Подготовка для пациента
Специальной подготовки при проведении велоэргометрии не требуется. Накануне можно принимать жидкость и пищу в привычных объемах, но в день исследования допускается только легкий завтрак не позднее, чем за два - три часа до процедуры. За два - три дня до исследования по согласованию с лечащим врачом отменяются препараты, влияющие на кровоснабжение миокарда и артериальное давление, если иное не приведет к развитию жизнеугрожающих состояний. К таким препаратам относятся нитроглицерин и его производные, бетта – адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и другие.
Накануне стоит избегать значительных физических и психоэмоциональных нагрузок, а также исключить прием алкоголя, никотина и кофе, так как все это может повлиять на работу сердца в день исследования. На процедуру лучше придти в свободной одежде, не сковывающей движения и позволяющей свободно двигаться на велоэргометре.